Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Городской врачебно-физкультурный диспансер»
Телефон регистратуры: +7 812 241-31-46
191028, Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д. 18
Контактная информация
Поиск по сайту
Карта сайта

Положение о предоставлении платных медицинских услуг в СПб ГБУЗ «Городской врачебно – физкультурный диспансер»

Положение о предоставлении платных  медицинских услуг в СПб ГБУЗ «Городской врачебно – физкультурный  диспансер» 

            Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным законом  Российской Федерации от 21.10.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,  законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (редакция от 13.07.2015),  Федеральным законом от 08.03.2015 № 42-ФЗ «О внесении изменений в састь первую Гражданского кодекса РФ», постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 № 1382 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год», постановлением Правительства РФ от 04.10.2012.  № 1006 «Об утверждении Правил  предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», Приказом Минздравсоцразвития от 09.08.2010 № 613-н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий», Законом Санкт-Петербурга «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2016г»,  распоряжениями Комитета по здравоохранению от 28.02.2011. № 88-р «Об установлении порядка определения платы для гражданских и юридических лиц за оказание бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Комитета по здравоохранению, государственных услуг (выполнение работ)», от 30.01.2009. № 37-р «О порядке оплаты труда руководителей государственных учреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению работников»

            1. Общие положения.

1.1. Положение  определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг дополнительно к объему бесплатной медицинской помощи прикрепленному к диспансеру контингенту, а также  гражданам  по их  желанию.

1.2. Платные медицинские услуги – это медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее – договор).

Потребитель – физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги в соответствии с договором.

Заказчик – физическое (юридическое) лицо, физическое лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя.

Исполнитель – медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

1.3. Платные медицинские услуги предоставляются на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной СПБ ГБУЗ ГВФД в установленном порядке за № 78-01-004639   от «25» апреля 2014г.

1.4. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

1.5. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения РФ, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинского вмешательства, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

1.6. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора.

1.7. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

            2. Основания для предоставления платных медицинских услуг.

2.1. На основании пункта 5 статьи 84 Федерального закона от 21.10.2011. № 323-ФЗ медицинские организации имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги:

- на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами;

- при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ;

- гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по ОМС, и гражданам РФ, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся  застрахованными по ОМС, если иное не предусмотрено международными договорами РФ;

- при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 «Выбор врача и медицинской организации» Федерального закона;

2.1.2. В соответствии с пунктом 3 статьи 80 Федерального закона от 21.10.2011. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных  средств  граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

2.2. Случаи предоставления платных медицинских услуг

- оказания медицинских услуг по инициативе гражданина вне порядка и условий, установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге;

- гражданам, при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг и не входящим в контингент лиц, закреплены для оказания бесплатной медицинской помощи  за СПб ГБУЗ ГВФД, за исключением случаев оказания медицинской помощи в неотложной форме;

- по инициативе лица, занимающегося спортом и имеющего право на получение бесплатной медицинской помощи в межрайонном, районном врачебно-физкультурном диспансере (отделении) Санкт-Петербурга в порядке, установленным ТПГГ, получать медицинские услуги по медицинской реабилитации, диспансерному наблюдению, периодическим медицинским осмотрам в СПб ГБУЗ ГВФД;

- спортсменам, проходящим спортивную подготовку на этапах, не предусматривающих проведение периодического медицинского осмотра  в объеме углубленного медицинского осмотра в СПб ГБУЗ ГВФД;

- спортсменам, занимающимся массовым спортом занятия которыми в соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения не предусматривают проведение периодического медицинского осмотра  в объеме углубленного медицинского осмотра, медицинской реабилитации и диспансерного наблюдения во врачебно-физкультурном диспансере;

- лицам, занимающимся физической культурой, занятия которой в соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения не предусматривают проведение периодического медицинского осмотра в объеме углубленного медицинского осмотра, медицинской реабилитации и диспансерного наблюдения во врачебно-физкультурном диспансере;

- спортсменам, жителям других регионов Российской Федерации, не входящим в перечень контингента лиц, закрепленного для оказания бесплатной медицинской помощи за СПб ГБУЗ ГВФД, в т.ч. при поступлении в учреждения и/или организации, осуществляющие спортивную подготовку и/или образовательные учреждения спортивного профиля; 

- спортсменам - гражданам иностранных государств, не входящим в перечень контингента лиц, закрепленного для оказания бесплатной медицинской помощи за СПб ГБУЗ ГВФД;

- спортсменам - гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не входящими в контингент, закрепленный за СПб ГБУЗ ГВФД;

- при оказании медицинских услуг в СПб ГБУЗ ГВФД, не включенных в Перечень видов медицинской помощи и мероприятий, финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга;

- при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

2.4.  Ситуации, в которых медицинские услуги предоставляются за плату:

- оказание медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством;

- желание граждан получить медицинские услуги, для оказания которых  в настоящий момент нет показаний (в том числе услуги сверх установленных стандартов);

2.5. Платные услуги оказываются преимущественно во  внерабочее время (при зафиксированном в медицинской карте отказе пациента от получения бесплатной для него плановой медицинской помощи  в конкретно указанные предлагаемые сроки) при недопущении ухудшения условий оказания медицинской помощи лицам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь.

2.6. Право пациента на выбор лечащего врача (с учетом согласия соответствующего врача), на выбор лечебно-профилактического учреждения, на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и др. гарантированы пациенту в соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21.10.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» независимо от того, получает ли он бесплатную медицинскую помощь или платные медицинские услуги.

2.7.  Основанием  предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на возмездной основе) является желание потребителя получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленное в виде договора.

При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи. Факт доведения до граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

Категорически не допускается оказание гражданам за плату амбулаторной медицинской помощи (медицинских услуг) при состояниях, угрожающих жизни, при острой боли и пр., за исключением случаев, если оказание экстренной помощи является предметом договора между учреждением и страховой компанией, осуществляющей ДМС.

Не допускается заключение с гражданами договоров оказания платных медицинских услуг, в которых наименование медицинских услуг не соответствует утвержденной Номенклатуре  медицинских услуг.

            3. Порядок предоставления платных медицинских услуг.

3.1. Городской врачебно-физкультурный  диспансер  обязан предоставить посредством размещения на сайте организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) организации информацию, содержащую следующие сведения: - наименование и фирменное наименование; - адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности(номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность организации в соответствии с лицензией); - перечень платных медицинских услуг  с указанием цен в рублях, сведения о условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; - сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; -  режиме работы организации; - адреса и телефоны  администрации и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг; 

3.2. Городской врачебно-физкультурный диспансер обеспечивает соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.

3.3. На все виды предоставляемых платных услуг имеется соответствующая лицензия, подтверждающая их соответствие методам  диагностики, профилактики, амбулаторного лечения и проведения реабилитационно - восстановительных мероприятий, разрешенных на территории РФ.

3.4.  Оказание платных   медицинских услуг  производится в диспансере и местах проведения соревнований и спортивно-массовых мероприятий.

3.5. Платные медицинские услуги оказывает штатный персонал СПб ГБУЗ ГВФД, при наличии всех необходимых квалификационных документов, на собственных рабочих местах и в соответствии с занимаемой должностью, невозможно осуществления указанной деятельности каким-либо иным способом, кроме как состоя в штате и в должности в СПб ГБУЗ ГВФД. Платные медицинские услуги оказываются во внерабочее время.

Платные стоматологические услуги могут оказываться в основное рабочее время по желанию пациента в случае, если ему предоставляется гарантированные объем бесплатной стоматологической помощи, и платные услуги оказываются дополнительно к гарантированному объему (например, восстановление зуба пломбой из светоотверждающего материала).

Для ряда услуг, оказание которых практически невозможно организовать во внерабочее время (лабораторные, ренггенологические и т.д.)  в учреждении установлен такой график работ, чтобы оказание перечисленных услуг не создавало препятствий для получения гражданами бесплатной медицинской помощи и не приводило к росту числа ожидающих данную услугу.

3.6. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

3.7. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация  о платных медицинских услугах: - порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг; - информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу; - информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи; - другие сведения, относящиеся к предмету договора.

3.8. До заключения договора исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу ), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

3.9. Платные медицинские услуги оказываются на основе договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

- под порядком расчетов понимается стоимость услуг (работ), порядок и срок оплаты;

- договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).

Заключение договора на оказание платных медицинских услуг не является основанием для оказания услуг в день обращения вне общей очереди.

            При оказании амбулаторной медицинской помощи главный врач обязан организовать процесс записи на плановые консультации и исследования таким образом, чтобы граждане, которым по объективным причинам необходимо получить эти услуги в ближайшее время могли осуществить свое право получить медицинскую помощь бесплатно.

3.10. К оказанию платных медицинских услуг допускается медицинский персонал, имеющий сертификат специалиста, заключивший договор с администрацией диспансера на оказание платных медицинских услуг и допущенный приказом по диспансеру. 3.11. Договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме

3.12. Договор о предоставлении платных медицинских услуг, заключаемый диспансером с потребителем, заполняется в регистратуре; заключаемый диспансером с заказчиком – заполняется заместителем руководителя по экономическим вопросам, - в 2-х экземплярах и содержит конкретные условия оказания медицинских услуг, которые доводятся до сведения граждан в доступной форме; без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

3.13. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

3.14. Исполнителем после исполнения договора выдается потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

3.15. Договоры могут быть заключены на платное комплексное медицинское обслуживание юридических лиц, а также отдельных граждан.

3.16. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

            4. Организация предоставления платных медицинских услуг.

4.1. Предоставление платных медицинских услуг в диспансере регламентируется настоящим  Положением  и приказом по СПб ГБУЗ ГВФД о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг.

4.2. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется  документация. В медицинской карте делается запись о том, что до сведения гражданина (гражданки) доведена информация о правилах оказания данных видов медицинской помощи в государственном  учреждении здравоохранения, обеспечивающем реализацию Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и  прикладывается договор о предоставлении медицинских услуг за плату.

Учетно-отчетная документация ведется в соответствии с установленными формами, раздельно от документации  по бюджету, и представляется в установленные сроки. 

Врачами представляются реестры по оказанию платных медицинских услуг за прошедший месяц, отчеты по форме 39 и статистические талоны.

Заведующими отделениями (старшими медсестрами) представляются справки на оплату труда и табеля учета рабочего времени за прошедший месяц.

4.3. При предоставлении платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности в установленном порядке.

4.4. По требованию налогоплательщика или его уполномоченного представителя заместителем руководителя по экономическим вопросам (или лицом, его замещающим) оформляются и выдаются на руки Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы РФ в соответствии с совместным приказом МЗ РФ И МНС РФ № 289/БГ-3-04-256 от 25.07.2001. и письмом МЗ РФ № 2510/1430-02-32 от 12.02.2002.

4.5. Ответственными  за организацию предоставления платных медицинских услуг являются:

- в части медицинских вопросов – заместитель главного врача по медицинской части,

- в части экономических вопросов - заместитель руководителя по экономическим вопросам.

            5. Бухгалтерский учет и отчетность.

5.1. Бухгалтерский учет и отчетность результатов предоставляемых медицинских услуг за плату ведется в  соответствии с требованиями Инструкции по бюджетному учету, утвержденной приказом Министерства финансов РФ от 16.12.2010. № 174н, инструкции, утвержденной приказом Министерства финансов РФ от 01.12.2010. № 157н   и других нормативных документов.

5.2. Средства,  полученные по безналичному расчету за оказание платных медицинских услуг поступают на счет Комитета финансов и отражаются на лицевом счете учреждения, открытом в управлении казначейства Комитета финансов.

Наличные денежные средства за оказание платных медицинских услуг, поступающие в кассу учреждения, также должны поступать на счет Комитета финансов и отражаться на лицевом счете учреждения, открытом в управлении казначейства Комитета финансов, в полном объеме (с использованием услуг инкассации).

5.3. Ответственным за организацию и  ведение бухгалтерского учета является главный бухгалтер диспансера.

            6. Расчеты при оказании платных медицинских услуг.

6.1. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.

6.2. В случае произведения расчетов с отдельными гражданами через кассу диспансер применяет контрольно-кассовую машину.

6.3. Гражданам выдается кассовый чек, подтверждающий прием наличных денежных средств; второй экземпляр чека передается представителю диспансера для последующего предъявления его в отчете за оказанные платные медицинские услуги в текущем месяце.

6.4. Граждане вправе предъявлять требования  об обоснованном возврате денежных средств за не оказанные услуги, что оформляется в установленном порядке (заявление с указанием причины возврата, акт, чек  и/или другие документы).

            7. Цены на медицинские услуги.

7.1. Стоимость медицинских услуг определяется согласно действующего прейскуранта на основании калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.

7.2. Цена на платные услуги формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги в соответствии с показателями государственного задания, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативно-правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги. Цена предоставляемой услуги не может быть ниже ее себестоимости.

7.3. Льготы по медицинским услугам населению, предоставляемым за плату, не предусмотрены.

7.4. Для   осуществления профилактики здоровья сотрудников диспансера для них предусматриваются следующие льготы в получении медицинских услуг:

- проведение один раз в год бесплатной расширенной  диспансеризации, включая УЗИ и биохимические анализы.

                    8. Использование доходов, полученных от оказания платных медицинских услуг.

8.1. Источники финансовых средств  при  оказании платных медицинских услуг в диспансере:

- средства организаций;

- личные средства граждан.

8.2. Средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг (130, ПД), самостоятельно распределяются диспансером согласно утвержденному Комитетом по здравоохранению Плану финансово-хозяйственной деятельности, который уточняется в установленном порядке. Вышестоящие и иные  органы не вправе ограничивать направление использования средств, полученных за счет предоставления платных медицинских услуг, за исключением регулирования  уровня оплаты труда руководителя диспансера.

8.3. На возмещение недостатка средств бюджета по решению руководителя диспансера может направляться только часть превышения доходов над расходами от оказания платных медицинских услуг, оставшаяся  после уплаты налогов.

8.4. Оплата труда персонала осуществляется согласно  документам, подтверждающим отработанное время и объем выполненной работы, подписанным заведующими отделениями, платежные ведомости, утвержденные главным врачом диспансера.

8.5. Размер материального поощрения главного врача диспансера за организацию предоставления платных медицинских услуг устанавливается на основании п.5.2. «Положения о порядке оплаты труда и денежных выплатах руководителям государственных учреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению», утвержденного Распоряжением Комитета по здравоохранению от 30.01.2009. № 37-р.

            9. Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг.

9.1. В соответствии с законодательством РФ диспансер несет ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.

9.2. Контроль  организации и качества оказания платных медицинских  услуг, а также цен и порядка взимания денежных средств граждан осуществляет и несет за это персональную ответственность главный врач диспансера.

10.Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг

10.1 При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.
Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.
10.2. Договор заключается потребителем (заказчиком) и СПб ГБУЗ ГВФД в письменной форме и должен содержать:
 сведения об учреждении:

  • наименование и фирменное наименование (если имеется) учреждения, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об учреждении в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
  • номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность учреждения в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
  • фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
  • фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
  • наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
  • перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
  • стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
  • условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
В целях обеспечения функционала наш сайт использует куки (cookie).
Продолжая просмотр страниц сайта http://gorvfd.ru Вы соглашаетсь с Политикой применения куки (cookie).